Cabinet de Gynecologie du Docteur Stéphane OKS
Cabinet de Gynecologie du Docteur Stéphane OKS

KYSTE DE L'OVAIRE

C'est quoi exactement?

Une lésion bénigne développée au dépend de l'ovaire, supérieure à 3 cm, avec une coque et un contenu, plus ou moins sphérique

  • bénigne: ce n'est pas un cancer. Mais certaines natures peuvent dégénérer (rarement), d'autres sont limites (rare) et surtout les images (écho, IRM) laissent parfois planer un doute
  • en dessous de 3 cm, bien rond, bien liquidien: kyste fonctionnel à ne pas toucher!

Le KO (kyste ovarien) peut être douloureux, ou responsable de saignements génitaux, ou compliquer la survenue d'une grossesse (voire son déroulement)

Quoi faire?

analyse écho très soigneuse

si il y a des symptomes génant, si on a un doute écho sur sa nature, poursuivre les investigations. L'écho est le plus souvent à même de rassurer et de poser un diagnostic fiable et d'assurer la surveillance.

 

Les compléments d'enquête: scanner, IRM. Dans tous les cas, les radiologues adorent. Souvent inutile, parfois indispensable. Etre très prudent chez la femme âgée.

souvent rien

Pas de symptome, pas trop gros, stable, rassurant en écho

traiter

Le plus souvent en coelioscopie. La taille peut faire décider d'une laparotomie (ouverture type césarienne)

Chirurgie du kyste de l'ovaire

La voie d'abord est la coelioscopie (allez voir la page).

On peut décider de faire une laparotomie d'emblée (taille très importante, forte suspicion de cancer, ventre poly-opéré faisant craindre des adhérences dangereuses).

On peut "passer en laparotomie" (=convertir) en cours d'intervention : adhérences dangereuses (rectum), saignements difficiles à controler, plan de clivage impossible à trouver.

Quand la coelio devient dangereuse il faut renoncer.

 

Cependant, le plus souvent (9 fois sur 10), la coelio se passe comme prévu. Selon le temps opératoire, on peut le faire en ambulatoire ou passer la nuit suivante à la Clinique et partir le lendemain.

fiche d'information sur le traitement des kystes de l'ovaire
Rédigée par les experts de ASSPRO, association pour la prévention du risque opératoire
ASSPRO kyste ovaire.pdf
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Fiche d'information sur la coelioscopie
Rédigée par les experts du Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français
cngof_info-coelioscopie-OK.pdf
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Docteur Stéphane OKS

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